【별지 제1호 서식】 <개정 2013.11.21, 2015.10.8>

사 용 신 청 서 □문화예술회관 □시립문화회관
전시공연행사명칭
신청인	주 소
	직 업 또 는 단 체 명			연 락 전화번호
	성 명 (대 표 자)			주민등록 번 호
사용 시설	기본 시설	예술회관	대공연장, 소공연장, 전시실( 층), 야외공연장, 회의실
		문화회관	공연장, 강의실, 문화교실
	부 속 시 설		조명, 음향, 마이크, 빔프로젝트, 냉난방
사 용 시 간			20 년 월 일 ( 일간 회) 20 년 월 일 (소요시간 : 시간)		출 연 및 참석예정 인 원 수		명
입 장(관 람) 료			성인 : 원 학생 : 원 단체(할인) 원
첨 부 : 1. 행사공연․전시 계획서 2. 기타 필요한 서류
위와 같이 「김천시 문화예술회관 및 시립문화회관 설치·운영 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사용 허가를 신청 합니다.
20 년 월 일
신청인 주소 : 성명 : (인)
김 천 시 장 귀하