배출시설 해당여부 검토서

1. 원료사용량 및 제품생산량

【업종 :                                      산업표준분류표 :          】

원료 사용량		제품 생산량
원 료 명	사 용 량(톤/일)	제 품 명	생 산 량(톤/일)

※작성방법 :원료는 생산공정에 사용되는 모든 원료 및 첨가물을 기재함

2. 작업일수 (    시간/일,       일/월,        일/년 )

※작성방법 :작업시간 및 일수는 년중 최대가동 시간 및 일수를 기재함

3. 용수, 전력, 연료 사용량

용수 사용량(㎘/일)			전력사용량(㎾/일)		연료 사용량(㎘/일)
구 분	상 수 도	지 하 수	일반전력	자가발전	B-C유	가 스	기 타
계
공 정 중 용수사용량
생활용수

※작성방법  용수 사용량 : 공정중 용수 사용량과 생활용수로 구분기재

전력 사용량 : 모든시설에 사용되는 전력을 합산하여 기재

연료 사용량 : 사업장내 공정중 사용되는 연료 사용량 기재

4. 제품생산 공정도 및 폐수발생량

생산공정명	생산공정 요약설명	물 투입량 및 폐수 밸생량

※작성방법 1 생산공정명 : 원료구입에서 제품생산까지 공정명을 순서대로기재

2.생산공정요약 설명 : 생산공정을 알기쉽게 설명

3.물투입량 및 폐수발생량 : 공정중 물투입량과 폐수발생량기재

5. 생산시설 명세

시설(기계)명칭	용 량 ( HP,㎥,㎾ )	수 량(대)	기계용도 및 해설

※작성방법   1.시설(기계)명칭: 사업장내 사용되는 모든 기계를 기재함

2.용 량 : 기계의 마력, 시설의 용량등 기재

3.기계용도 및 해설 : 기계의 용도를 기재

6. 배출시설 명세 및 오명물질 발생량

시설명	용량 및 규격 (HP·㎾·㎥)	수량	배출오염물질		비고
			종류	배출량
					대기 ( )종 수질 ( )종 소음·진동 (유·무)

※작성방법 : 수질환경보전법, 대기환경보전법, 소음․진동규제법의 규정에 의한 배출시설을 기재함.

위 기재사항이 사실과 다름이 없음을 확인함

사업장 명 칭 :

사업장소재지 :

대표자 주 소 :

대표자 성 명 :             (인)

주민등록번호 :